Болезнь Миеломы

Болезнь Миеломы

Болезнь Миеломы есть раковым заболеванием крови, связано с лимфомой и лейкемией. Хотя, оно обычно не миелома не излечима, лечение рассчитано, чтобы замедлить ее распространение. При множественной миеломе тип белых кровяных клеток, которые называются плазмой, умножаются с необычайной скоростью. Обычно, они образуют антитела, которые борются с инфекциями. Но при множественной миеломе, они вырабатывают слишком много протеина (называющегося иммуноглобулином) в кровь и кости. Это происходит во всем теле и вызывает поражение органов. Клетки плазмы также накапливают нормальные кровяные клетки в ваших костях. Они выделяют химические вещества, которые растворяют кости. Слабые участки костей, пораженных таким образом, называются литическими поражениями. С ухудшением состояния при заболевании пораженные клетки плазмы начинают выходить за грани костей и распространяться по организму. Это вызывает поражение органов.

Причины

Никто не знает конкретные причины, но факторы риска включают:

  • Людей, старше 65 лет
  • Афроамериканцев
  • Люди с семейной историей данного заболевания

Больший риск развития заболевания миеломы имеют люди, у которых диагностированы следующие заболевания клеток плазмы:

  • Моноклональная гаммапатия неустановленной этиологии
  • Симптомы одиночной плазмаситомы

Симптоматика

На ранних стадиях, миелома может не вызывать каких-либо симптомов. Со временем у больных можно заметить:

  • Боль в костях
  • Недомогание и слабость
  • Потерю веса

В редких случаях клетки плазмы могут образовывать красноватые комочки, которые можно заметить под кожей.

Диагностика

Доктор может диагностировать миелому, если результат крови выявляет:

  • Слишком много кальция в крови (врачи называют это гиперкальцемией)
  • Анемию (белокровие – слишком мало красных клеток крови)
  • Высокий уровень протеина в крови с низким уровнем альбумина (называемый врачами «глобулиновый пробел»)

      Если у врачей есть подозрение на болезнь миеломы, они обследуют кровь, мочь и кости пациента. Некоторые возможные тестирования включают:

  • Электрофорез для измерения уровня иммуноглобулина
  • Азот крови мочевины (БУН) и креатинин. Они показывают, насколько хорошо работают почки
  • Полный анализ крови. С целью измерить и сосчитать клетки в вашем организме

После того, как есть результаты обследования крови, доктор может назначить анализ биопсии костного мозга. Для этого в кость, обычно на бедре, вставляется иголка, чтобы взять образец костного мозга, чтобы сосчитать в нем количество клеток плазмы. Также врач может захотеть получить рентгеновские снимки. Они могут выявить наличие ослабленных пораженных миеломой участков кости.

Лечение

Существует несколько препаратов и видов препаратов, используемых для лечения миеломы:

  1. Химеотерапия. Ее назначают отдельно или параллельно с другими препаратами. Виды химии, наибольше используемые для лечения миеломы:
  • Циклофосфамид (цитоксан)
  • Доксорубицин (адриамицин)
  • Мелфалан (Алкеран)
  • Липосомальный доксорубицин (доксил)
  • Панобиностат (Фарыдак)
  1. Кортикостероиды. Если принимается химия, врач может назначать дексаметазон или преднизон, чтобы уменьшить побочные эффекты.
  2. Трансплантация стволовых клеток. Это не срабатывает для всех, но если врач считает, что для конкретного больного это принесет пользу, он может начать с трансплантации стволовых клеток. Используется специальный аппарат, который извлекает некоторые ваши стволовые клетки, замораживает и сохраняет их. Или могут использоваться стволовые клетки, взяты у донора. После этого следует высокая доза химиотерапии. Это разрушает практически все клетки костного мозга, как здоровые, таки пораженные клетки плазмы, которые вызывают заболевание. Потом врач вживляет (вводит) стволовые клетки в вены больного. Оттуда они попадают в костный мозг, где они умножаются и образуют новые, здоровые кровяные клетки. Это полностью не вылечивает миелому, но часто помогает пациентам прожить дольше.