Детские онкологические заболевания

Общий показатель заболеваний злокачественными опухолями у детей составляет, примерно, пятнадцать случаев на один миллион детей.

Данный показатель указывает, что за период детства заболеть раком рискует один ребенок из четырехсот пятидесяти. В это время такой показатель у взрослых выше в десятки раз. Среди общего числа больных злокачественными образованиями, дети пятнадцати лет и младше, составляют около двух процентов. Статистика Всемирной Организации Здравоохранения указывает на то, что онкологические заболевания являются причиной, которая стоит на втором месте по частоте смертности у детей. На первом месте находится насильственная смерть, то есть убийства, самоубийства или травматизм.

К счастью, около 70-80 процентов онкологических заболеваний, которые поражают детей, являются излечимыми. Данный факт тесно связан с особенностями гистологии и физиологии опухолей, которые встречаются в детском возрасте.

Причины

Генетическая поломка, которая происходит в одной из клеток, является причиной онкологических заболеваний, и приводит к неконтролируемому размножению и росту опухолевой ткани. В случае поражения онкологическим заболеванием взрослого, можно выделить некоторые факторы риска, которые способствуют подобным мутациям, а в случае заболевания детей, причиной появления онкологического заболевания являются генетические аномалии, передающиеся от родителей. Данные аномалии присутствуют в большинстве из нас, однако не все они провоцируют развитие опухоли. Действующие на ребенка факторы риска, к которым относится курение, радиация, а также неблагоприятная экологическая обстановка, не имеют большого значения.

Необходимо помнить о том, что многие заболевания генетического характера, к которым относится анемия фанкони, синдром Кляйнфельтера или синдром Дауна, ассоциированы с высоким риском формирования и развития онкологических болезней.

Классификация

В большинстве случаев, дети страдают от рака кроветворных органов. К таким заболеваниям относятся лейкозы, лимфогранулематоз, а также злокачественные лимфомы, которые составляют 70 процентов раковых детских заболеваний. В центральной нервной системе, мягких тканях и костях, также могут встречаться опухоли, но это происходит значительно реже. Самыми редкими считаются "взрослые" формы рака. К таким формам относятся опухоли половых органов, кожи и других частей тела. Данные формы заболевания занимают 3 процента.

Диагностика

У многих детей, даже на поздних стадиях онкологического заболевания, субъективное самочувствие может оставаться удовлетворительным. Именно этот фактор составляет основную сложность диагностики. В частых случаях обнаружение опухоли происходит совершенно случайно, во время профилактического обследования. По этой причине важную роль играет регулярные диспансеризации. Если существуют подозрения на онкологическое заболевание, то ребенка направляет врач-педиатр на проведение дополнительных исследований и анализов.

В большинстве случаев, окончательный диагноз устанавливается после биопсии. Биопсия представляет небольшой операционный процесс, при котором происходит отделение участка опухолевой ткани для дальнейшего проведения гистологического исследования. Результаты биопсии дают возможность определить стадию заболевания, а также уточнить вариант опухоли. Выбор метода лечения напрямую зависит от стадии заболевания. В случае опухоли кроветворных органов, пункция костного мозга является биопсией.

Лечение

У детей лечением злокачественных опухолей занимаются детские онкогематологи и онкологи. Лечебный процесс злокачественных опухолей осуществляется в онкологических или онкогематологических специализированных отделениях детских крупных больниц, а также в специализированных НИИ. Ребенку, после того как его выписали из стационара, необходимо наблюдаться в детском отделении диспансеров онкологии, у онколога. Для того чтобы излечить рак кроветворных органов, онкогематологами используется консервативная терапия, а именно химиотерапия и лучевая терапия. Для лечения у детей остальных видов рака, то есть солидные опухоли, также используют хирургические методы.

В наше время, лечение осуществляется по международным программам, которые разработаны для каждого заболевания. Они называются протоколами лечения. Отступление от протокола намного ухудшает результаты лечения. В детском возрасте высокая чувствительность опухолей к цитостатическим агентам обеспечивает возможность полного излечения.

После того, как осуществился основной курс лечения, ребенку необходима длительно поддерживающая терапия и реабилитация. Уход за ребенком, а также ответственность за его состояние ложится полностью на плечи родителей. Результаты лечения во многом зависят от того, насколько скрупулезно родители выполняют рекомендации врача.